La juste liste des médicaments à l'admission du patient hospitalisé - De la fiabilité des sources d'information

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Résumé

Contexte. Le manque de fiabilité de la liste des médicaments pris par le patient à son domicile est un problème récurrent auquel les professionnels des établissements de santé sont confrontés. Rechercher ces informations est essentiel pour améliorer la sécurité thérapeutique du patient tout au long de son parcours de soin. Notre étude compare différentes sources d’information pour établir la juste liste des médicaments à l’admission du patient hospitalisé. Méthode. Sont inclus dans l’étude 115 patients conciliés à leur admission. Une analyse de l’accessibilité et de la disponibilité des informations est réalisée pour quatorze sources. Les lignes de médicaments qui sont retrouvées au sein de chaque source d’information sont comptabilisées pour évaluer l’exhaustivité et la complétude. Résultats. La meilleure source d’information quand le patient arrive de son domicile est le pharmacien d’officine avec une accessibilité, une disponibilité, une exhaustivité et une complétude respectives de 90,5 %, 93,3 %, 89,3 % et 67,0 %. Si trois sources sont consultées, les entretiens avec le patient, le pharmacien d’officine référent et le médecin traitant sont une combinaison performante qui permet d’atteindre une complétude de la liste à 94,1 %. Discussion. Des règles sont proposées quant aux modalités de recherche de la juste liste. Le croisement des sources d’information s’avère indispensable. Pour autant, il reste nécessaire de s’adapter au cas par cas. Aucune source d’information n’est fiable à 100 % quand le patient vient de son domicile pour être hospitalisé.

Mots clés: Système d'information - Conciliation médicamenteuse - Sécurité des soins
Keywords: Information system - Medication reconciliation - Health care safety

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