Lettre à la rédaction
Le centre hospitalier régional de Metz-Thionville a mis en œuvre un vaste projet de management des risques a priori dans le cadre de la politique institutionnelle engagée par la direction et la commission médicale d’établissement (CME). Le pilotage et le suivi en sont assurés par le coordonnateur de la gestion des risques associés aux soins (CGRAS). L’objectif est d’impliquer les professionnels pour aboutir, dans les meilleurs délais, à des mesures d’amélioration dont les bénéfices patients soient mesurables. Aucune des méthodes utilisées antérieurement n’avait donné satisfaction : travail non abouti (AMDEC [analyse des modes de défaillance, de leurs effets et de leur criticité]), outil trop complexe (APR [analyse préliminaire des risques]) ou insuffisant pour prioriser (AMDE [analyse des modes de défaillance et de leurs effets]). Des questions se sont donc posées : Quelle méthode choisir pour déployer le projet ? Comment convaincre et faire adhérer les équipes aux analyses a priori ? La méthode AMDEA (analyse des modes de défaillances, de leurs effets et de leur acceptabilité) est alors mise au point et adoptée.