Les clusters en établissements de santé : quelques expériences

Résumé

Mis en œuvre depuis 2016, le dispositif national « Clusters sociaux qualité de vie au travail » en établissements de santé, porté par l’Agence nationale pour l’amélioration des conditions de travail (Anact) et la Haute Autorité de santé (HAS) avec l’appui de la direction générale de l’Offre de soins (DGOS), voit actuellement s’achever sa seconde vague d’actions collectives. Au travers de la mise en œuvre d’une méthodologie « qualité de vie au travail » (QVT), les quelque 200 établissements engagés dans ces clusters ont pu traiter de sujets aussi divers et complexes que la bientraitance comme levier de la QVT, l’apport des groupements hospitaliers de territoire à la QVT, le développement de projets architecturaux, la QVT en psychiatrie, la QVT comme facilitateur des projets de transformation… Mener des actions collectives au sein d’établissements sanitaires et médicosociaux nécessite un outillage méthodologique particulier, ainsi que l’engagement dans la durée d’un grand nombre de partenaires institutionnels et opérationnels. Cinq terrains sont mobilisés en régions Nouvelle-Aquitaine et Centre-Val de Loire, tant au niveau du pilotage des clusters qu’au niveau des réalisations d’établissements, permettant deux niveaux d’appréhension des projets. Cet article propose un éclairage sur les modalités de conduite de projets spécifiques aux thématiques traitées, sur le choix des expérimentations engagées, les outils utilisés, et sur les conditions partenariales locales en tant que facteurs facilitant des projets.