En milieu hospitalier, la prévention des risques dans le domaine des bâtiments et des installations techniques devrait être prise en compte au stade de la conception et de la réalisation, mais tel n'est pas le cas. Des erreurs et des oublis sont consécutifs à des prestations d'études et de réalisation mal conduites et mal contrôlées et à la multiplicité des intervenants. Parmi les mesures permettant de les éviter, le recensement des risques par grand domaine technique est nécessaire. Ce recensement doit être communiqué aux programmistes afin que soient intégrés dès l'élaboration des programmes techniques détaillés les concepts de continuité de service, de sécurité de fonctionnement, de sûreté, de maîtrise des risques professionnels et de pérennité des constructions et des équipements, en complément des obligations réglementaires. Des vérifications de la qualité des prestations des entreprises tout au long de la mise en œuvre des projets devraient être effectuées par des personnels experts de la maintenance hospitalière, désignés comme les futurs exploitants techniques de l'établissement de santé. De plus, mettre en œuvre une gestion globale de maîtrise de tous les risques, à tous les stades de l'investissement et de l'exploitation, en impliquant à la fois les personnels soignants et techniques, est une solution qui mérite d'être expérimentée.