Mise en œuvre de la réforme de l’isolement et de la contention en psychiatrie : évaluation par la méthode du patient traceur

Implementation of the reform on seclusion and restraint in psychiatry: evaluation using the tracer patient method

martine jourdain-bernard

martine jourdain-bernard

Comité de coordination de l’évaluation clinique et de la qualité en Nouvelle-Aquitaine (Ccecqa) – Enora Park 5 – 198, avenue du Haut Lévêque – 33600 Pessac – France
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Mise en œuvre de la réforme de l’isolement et de la contention en psychiatrie : évaluation par la méthode du patient traceur

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Résumé

La réforme de l’isolement et de la contention (I&C) en psychiatrie a été évaluée en Nouvelle-Aquitaine par le Ccecqa via la méthode du patient traceur. L’étude a impliqué cinq établissements, et quatre patients traceurs ont pu être réalisés. Pour mener les entretiens, les animateurs ont enrichi les critères du référentiel de certification de la HAS avec des questions sur les pratiques en matière d’I&C au regard de la réforme et des recommandations. Les résultats mettent en évidence des différences dans les modalités de l’I&C et dans les mesures mises en place par les établissements pour faire face aux contraintes organisationnelles et administratives. La méthode a également permis de recueillir le vécu des patients et des équipes.

Mots clés: Psychiatrie - Isolement du patient - Parcours patient

Abstract

The reform of seclusion and restraint (S&R) in psychiatry has been evaluated in the Nouvelle-Aquitaine region by the Ccecqa using the tracer patient method. The study involved five establishments, and four patient tracers were conducted. To conduct the interviews, the interviewers supplemented the criteria in the HAS certification reference framework with questions on S&R practices in relation with the reform and recommendations. The results show differences in the way S&R is carried out and in the measures put in place by establishments to deal with organisational and administrative constraints. The method also gave the opportunity to gather patients and teams experience.

Keywords: Psychiatrics - Patient confinment - Patient pathway

Article

Citation

Jourdain-Bernard M, Moreau M, Roumégou M. Mise en œuvre de la réforme de l’isolement et de la contention en psychiatrie : évaluation par la méthode du patient traceur. Risques & Qualité. 2025;22(1):36-40. Doi : 10.25329/rq_xxii_1_jourdain-bernard.

Historique : Reçu 26 avril 2024 – Accepté 9 mars 2025 – Publié 17 mars 2025

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