Optimiser le suivi des accidents vasculaires cérébraux et des infarctus du myocarde : l’expérimentation Dijon Vascular Project (DiVa)

Résumé

L’expérimentation Dijon Vascular Project (DiVa), labellisée par l’article 51 de la loi de financement de la sécurité sociale 2018, a pour objectif d’apporter une solution efficiente aux difficultés observées dans le suivi à long terme des patients victimes d’un accident vasculaire cérébral (AVC) ou d’un infarctus du myocarde (IDM), caractérisé par un taux de réhospitalisation dans la première année de 30% après un AVC et de 25% après un IDM. Une étude prospective, contrôlée, randomisée et multicentrique au sein de cinq hôpitaux d’un groupement hospitalier de territoire compare le suivi habituel recommandé en France à un suivi intensif centré sur les consultations d’infirmières et de pharmaciens alternant entre la ville et l’hôpital pendant deux ans. Cette expérimentation a été co-construite par les professionnels de santé hospitaliers et libéraux concernés, les administrations hospitalières, les unions professionnelles et les usagers. Les premiers résultats intermédiaires à mi-parcours révèlent une tendance favorable, mais non significative sur le plan statistique, en faveur du suivi intensif.