L’organisation de la sortie du patient après son séjour hospitalier est un moment capital, tant pour les soins délivrés à ce patient que pour l’impact sur l’organisation des soins. Pourtant, c’est une étape du parcours de soins qui n’a pas toujours été considérée à la hauteur de ses enjeux. Comme si, le patient sortant de l’établissement, intéressait moins l’équipe soignante et médicale. La sortie est une période de fragilité dont l’organisation est complexe, multifactorielle, pluriprofessionnelle. Elle peut représenter un point majeur de rupture du parcours de soins par une mauvaise coordination tant intra-hospitalière que dans les relations ville-hôpital. Une mauvaise préparation à la sortie, des défauts d’information ou de coordination avec les intervenants extérieurs ou les structures d’aval peuvent conduire à des allongements de la durée de séjour et à des réhospitalisations précoces. Elle peut être source également d’insatisfaction des patients qui peuvent alors garder l’impression d’une mauvaise qualité de la prise en charge globale de leur hospitalisation. Non seulement l’organisation de la sortie met en jeu la qualité et la sécurité des soins délivrés à ce patient, mais elle impacte aussi fortement la qualité de l’organisation interne de l’établissement et, indirectement, la qualité des soins délivrés aux autres patients. Nous n’aborderons ici que les points concernant les hospitalisations complètes. Notre expérience montre également comment un projet transversal peut, au départ, être approprié par un pôle avant d’être inscrit dans la politique institutionnelle.