L’approche par le parcours de chaque personne fixe très certainement – et pour longtemps – le cadre des évolutions et des transformations à conduire dans notre système de santé. Notre système est en effet confronté à un double défi. D’une part le défi économique de la soutenabilité du modèle de financement solidaire de l’assurance maladie, et d’autre part, le défi épidémiologique avec la croissance des maladies chroniques et des polypathologies qui requièrent des acteurs de santé organisés pour assurer des prises en charge et un suivi coordonné au long cours. En réponse à ce double défi, la notion de parcours s’est progressivement imposée d’abord, comme objet de réflexion et d’analyse et, plus récemment, d’action. Pour autant, il demeure un risque que sous ce terme de « parcours » nous mettions des significations différentes, certaines faussées, pouvant freiner un partage du sens par tous et la mise en œuvre concrète des évolutions attendues.