La prise en charge chirurgicale reste une étape essentielle du traitement des cancers, intégrée dans un arsenal thérapeutique pluridisciplinaire. Le bilan préopératoire permet de définir la stratégie thérapeutique visant à réduire l'agressivité des traitements tout en conservant leur efficacité. La résection chirurgicale doit répondre à des règles strictes: radicalité, marges saines, curage ganglionnaire, résection monobloc. La qualité de cette résection dépend de la formation du chirurgien mais également de l'équipe pluridisciplinaire. Les critères d'évaluation sont nombreux et diffèrent d'une pathologie à une autre; ils reposent sur des éléments objectifs (taux de survie, coût des soins, complications, durée de séjour, etc.) et qualitatifs (qualité de vie). Les conséquences d'une mauvaise prise en charge se manifestent souvent après des mois ou des années et sont rarement rapportées à leur cause réelle. Des évaluations de terrain sont nécessaires pour connaître les pratiques réelles; en cas de divergences avec les recommandations, des actions de formations portant sur les « mauvaises » pratiques doivent être organisées. Cette démarche permettrait que l'évaluation de la pratique de la chirurgie des cancers ne repose pas que sur l'auto-évaluation de chaque praticien.