Objectifs. Les Hospices civils de Lyon (HCL) ont souhaité développer des démarches d’identification des risques a priori, simples et rapides, pour l’ensemble des blocs opératoires afin de préparer la certification avec une méthode qui puisse être un levier managérial pour les équipes. Méthode. Un guide d’autodiagnostic a été élaboré pour explorer sept grandes dimensions de causes et facteurs latents, pouvant être à l’origine d’événements indésirables (organisation, communication, information, formation, environnement des soins, etc.). Chaque équipe a réalisé un diagnostic des situations à risques avec l’ensemble des catégories professionnelles concernées. Résultats. Cette démarche, conduite de façon pluridisciplinaire auprès de 33 équipes, montre des résultats très hétérogènes, hormis la dimension « culture de sécurité » retrouvée « faible » dans l’ensemble des diagnostics. Discussion-conclusion. Cette démarche a permis d’enclencher une dynamique d’amélioration de la sécurité en suscitant le dialogue entre professionnels sur les aspects de sécurité, en identifiant collectivement les facteurs latents des organisations qui favorisent la survenue d’accidents, et en engageant rapidement les équipes dans des actions concrètes d’amélioration de la sécurité. Une réunion complémentaire a suffi pour finaliser le compte qualité « bloc opératoire » de chacun des groupements hospitaliers des HCL. Cette approche pourrait facilement être adaptée à d’autres secteurs d’activité.