Objectif. Évaluer l’impact d’un programme de formation sur les pratiques de perfusion en péri-opératoire. Matériel et méthodes. Une grille d’audit a été élaborée et testée en collaboration entre les équipes d’anesthésie et pharmaceutique. Les critères d’évaluation retenus concernaient la formation des utilisateurs et la conformité des montages audités (ajout de matériel, localisation des accès médicamenteux, configuration des robinets trois voies, fermeture des prises d’air, remplissage des chambres compte-gouttes). Trois audits ont été menés : le premier (T1) un mois avant l’action de formation des équipes soignantes, le deuxième (T2) deux mois après et le dernier plus d’un an après (T3). Résultats. Quatre-vingt-deux montages ont été audités à T1 et à T2 et 81 montages à T3, soit un total de 245. Les résultats montrent que le taux de conformité de la plupart des critères audités tend à s’améliorer de T1 à T3 du fait de l’harmonisation des montages et du respect des bonnes pratiques rappelées lors de l’action de formation. Il reste deux points à améliorer : la configuration du montage de perfusion avant le retour en unité de soins du patient et la fermeture des prises d’air quand le contenant est une poche souple. Conclusion. Dans une démarche d’amélioration continue de la qualité, nous envisageons de réaliser annuellement cet audit en ciblant les critères audités sur les points critiques et en pérennisant les actions de formation sur les bonnes pratiques auprès des professionnels prenant leur fonction.
Lelieur F, Cabelguenne D, Marcel M, Favier C, Costaz F, Michel P, Piriou V. Perfusions médicamenteuses péri-opératoires : évaluation d’un programme de formation. Risques & Qualité en milieu de soins 2016; 3: 152-158.