Une enquête de pratiques dans vingt-huit établissements de santé en Pays de la Loire

Figures

Résumé

Objectif. Le réseau QualiSanté (Pays de la Loire) a lancé en 2010 avec un groupe d’établissements sanitaires et d’établissements d’hébergement des personnes âgées dépendantes volontaires une réflexion sur l’évaluation des pratiques de bientraitance. L’objectif poursuivi était de développer et d’expérimenter une stratégie et des outils de promotion de la bientraitance. Une des étapes de la démarche a été de développer un outil d’auto-évaluation par les professionnels de leurs perceptions et de leurs pratiques de bientraitance envers les patients et les résidents. Méthode. Le projet s’est déroulé de juin 2010 à juin 2011. Un groupe de travail pluriprofessionnel et plurisectoriel a tout d’abord modélisé le concept de bientraitance puis construit le questionnaire à l’aide d’une méthodologie de consensus formalisé d’experts. À l’issue du prétest, un questionnaire de 44 items a été expérimenté dans 35 entités de 28 établissements. Résultat. Le taux de participation à l’enquête était de 55,3 % (n = 1832, majoritairement des infirmiers, aides-soignants, agents de service hospitaliers et médecins). Les points-clés étaient une méconnaissance de l’entourage et des habitudes de vie du patient/résident dans près de 50 % des cas ainsi que des pratiques non systématiques d’information du patient/résident sur les événements indésirables ou sur son projet de soins (50 % des cas). Conclusion. Cette première évaluation a été très favorablement reçue par les professionnels. La restitution des résultats a permis à plusieurs établissements d’initier des actions d’amélioration. Le groupe va poursuivre ses travaux en ciblant des actions sur les droits des patients/résidents, la qualité de l’information délivrée. Une seconde évaluation est prévue au premier trimestre 2013 pour mesurer l’impact des actions d’amélioration mises en place.

Mots clés: Qualité des soins - Auto-questionnaire - Evaluation des pratiques professionnelles - Bientraitance - Sécurité des soins
Keywords: Quality of health care [Guideline and recommandations] - - Formative assessment - Patient-centered care - Health care safety

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